Loading…
Academic Journal
Результаты российской многоцентровой кооперативной проспективно-ретроспективной наблюдательной программы лечения лимфомы Ходжкина RNWOHG-HD1
Иван Сергеевич Моисеев, С. М. Алексеев, Н. Б. Михайлова, К. Д. Капланов, М. В. Демченкова, Л. В. Анчукова, В. В. Байков, А. М. Беляев, Ю. А. Васильева, Н. П. Волков, Ю. Н. Виноградова, А. Ю. Зарицкий, А. Е. Здоров, Н. В. Ильин, Л. О. Кашинцева, Е. В. Кондакова, П. В. Коцелябина, В. А. Лапин, К. В. Лепик, И. В. Лесечко, В. М. Моисеенко, Г. М. Манихас, Н. В. Медведева, Ю. А. Олейник, Е. С. Павлюченко, К. С. Парфенова, Е. В. Патракова, А. В. Пройдаков, Д. В. Сайдуллаева, Е. В. Тарасова, А. Л. Шипаева, Т. В. Шнейдер, Б. В. Афанасьев
Клиническая онкогематология, Vol 14, Iss 4 (2021)
Saved in:
| Title | Результаты российской многоцентровой кооперативной проспективно-ретроспективной наблюдательной программы лечения лимфомы Ходжкина RNWOHG-HD1 |
|---|---|
| Authors | Иван Сергеевич Моисеев, С. М. Алексеев, Н. Б. Михайлова, К. Д. Капланов, М. В. Демченкова, Л. В. Анчукова, В. В. Байков, А. М. Беляев, Ю. А. Васильева, Н. П. Волков, Ю. Н. Виноградова, А. Ю. Зарицкий, А. Е. Здоров, Н. В. Ильин, Л. О. Кашинцева, Е. В. Кондакова, П. В. Коцелябина, В. А. Лапин, К. В. Лепик, И. В. Лесечко, В. М. Моисеенко, Г. М. Манихас, Н. В. Медведева, Ю. А. Олейник, Е. С. Павлюченко, К. С. Парфенова, Е. В. Патракова, А. В. Пройдаков, Д. В. Сайдуллаева, Е. В. Тарасова, А. Л. Шипаева, Т. В. Шнейдер, Б. В. Афанасьев |
| Publication Year |
2021
|
| Source |
Клиническая онкогематология, Vol 14, Iss 4 (2021)
|
| Description |
Цель. Наблюдательная программа была направлена на получение данных об особенностях распространения классической лимфомы Ходжкина (кЛХ) в Российской Федерации, вариантах терапии и клинических исходах лечения. Цель проспективной части программы заключалась в стандартизации подходов к лечению и сравнении его результатов с терапией вне рамок протокола. Материалы и методы. В проспективно-ретроспективной наблюдательной программе по лечению лимфомы Ходжкина участвовало 32 региональных и федеральных центра. Включено 218 пациентов, из них 21 в проспективную часть программы RNWOHG-HD1 (Russian North-West Oncology and Hematology Group — Hodgkin Disease Study 1). Медиана возраста составила 36 лет (диапазон 22–87 лет). I и II стадии кЛХ определены у 48 % пациентов, III–IV — у 52 %. В проспективной части программы использовался эскалационный протокол при I–IIA стадии и отсутствии факторов риска, деэскалационный протокол — у пациентов с распространенными стадиями. В анализ общей (ОВ) и выживаемости без прогрессирования (ВБП) включено 160 и 152 пациента соответственно. ПЭТ-КТ использовалась для оценки ответа у 33 % пациентов. Результаты. В исследовании применялись следующие схемы химиотерапии первой линии: ABVD в 42 % случаев, BEACOPPst — в 11 %, BEACOPP-14 — в 17 %, BEACOPPesc — в 25 %, EACOPP — в 1 %. После завершения первой линии терапии частота объективного ответа составила 91 %, в т. ч. 61 % полных ответов. Структура ответа статистически значимо не различалась в группах неинтенсивной химиотерапии (ABVD и BEACOPPst), интенсифицированных режимов (BEACOPP-14, BEACOPPesc, EACOPP) и лечения по протоколу RNWOHG-HD1 (91, 92 и 96 % соответственно; p = 0,7226). В общей группе пациентов 3-летняя ОВ составила 97 % (95%-й доверительный интервал [95% ДИ] 94–99 %), ВБП — 87 % (95% ДИ 80–92 %). 3-летняя ВБП не различалась в группах пациентов, получавших ABVD, BEACOPPst, BEACOPP-14, BEACOPPesc и терапию по протоколу RNWOHG-HD1 (p = 0,37). Международный прогностический индекс (IPS) позволил получить статистически значимые результаты прогноза ВБП за счет пациентов с оценкой 5–6 баллов, но не 1–4 балла (p = 0,0028). Заключение. Наблюдательная программа продемонстрировала, что большинство участвовавших центров использует риск-адаптированный подход ABVD/BEACOPPesc, что определяет отсутствие различий в ВБП при этих вариантах химиотерапии. Исследование выявило необходимость использования ПЭТ-КТ для оценки ответа, т. к. одна КТ не позволяет дифференцировать полный и частичный ответы у значительного числа пациентов. В РФ вполне может быть реализована проспективная унифицированная программа лечения кЛХ.
|
| Document Type |
article
|
| Language |
Russian
|
| Publisher Information |
Practical Medicine Publishing House, 2021.
|
| Subject Terms | |
