Аналіз ефективності впливу баріатричних втручань у жінок із морбідним ожирінням і відновлення в них менструальної та репродуктивної функції

2023

Український журнал Перинатологія і педіатрія, Iss 2(94), Pp 13-21 (2023)

Мета - оцінити ефективність впливу зниження маси тіла після баріатричних втручань (БВ) у жінок із морбідним ожирінням (МО) на відновлення менструальної та реалізацію репродуктивної функцій. Матеріали та методи. Проаналізовано зміни з боку менструальної та репродуктивної функцій у 51 жінки із МО та супутнім йому метаболічним синдромом (МС), віком від 22 до 55 років, яким проведено БВ. Жінкам із більш високою масою тіла (МТ) проведено біліопанкреатичне шунтування (БПШ) у модифікації Hess-Marceau (І клінічна група - 21 жінка), пацієнткам із меншим індексом маси тіла (ІМТ) - поздовжню резекцію шлунка (ПРШ) - ІІ клінічна група (30 пацієнток). Тривалість спостереження в післяопераційному періоді коливалася від 3 до 7 років. Показник ІМТ жінок коливався в межах 29,2-62,1 кг/м2 і в середньому становив 44,0±1,0 кг/м2. Стаж ожиріння коливався від 5 до 21 року. Результати. Порушення менструального циклу (МЦ) спостерігалися в 100% випадків. Репродуктивні плани (РП) в післяопераційному періоді мали 16 із 24 (66,7%) жінок віком до 40 років. У 18 (75,0%) з них мова йшла про хронічні ановуляторні цикли. Патологія ендо- і міометрію відмічалася у 14 (27,5%) жінок. Аналіз динаміки показників МО протягом перших 3 років після БВ показав загальні тенденції до вірогідного (p0,05) відбувається вже через 6 місяців. Стабілізація середніх показників ІМТ у наступні роки відбувається в діапазоні (95% ДІ) 25,7-32,1 кг/м2 незалежно від методу БВ. Зниження МТ поліпшує репродуктивний потенціал у жінок із МО на 42%. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду жінок. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

article

English
Russian
Ukrainian

Group of Companies Med Expert, LLC, 2023.

морбідне ожиріння, хірургічне лікування, баріатрія, біліопанкреатичне шунтування в модифікації hess-marceau, поздовжня резекція шлунка, менструальна функція, репродуктивна функція, Pediatrics, RJ1-570