Laddar…
Academic Journal
Лечение диффузной В-крупноклеточной лимфомы в условиях ГКБ № 52 Департамента здравоохранения Москвы: ретроспективное клиническое исследование, отражающее опыт одного центра, на основе анализа данных из собственного локального регистра
Марат Альбертович Мингалимов, Е. А. Барях, Ю. Ю. Поляков, Е. Н. Мисюрина, Е. И. Желнова, К. В. Яцков, А. Б. Макешова, Т. Н. Толстых, Т. С. Чуднова, Д. Д. Иванова, О. Л. Кочнева, И. В. Самсонова, М. А. Лысенко
Клиническая онкогематология, Vol 17, Iss 1 (2024)
Sparad:
Titel | Лечение диффузной В-крупноклеточной лимфомы в условиях ГКБ № 52 Департамента здравоохранения Москвы: ретроспективное клиническое исследование, отражающее опыт одного центра, на основе анализа данных из собственного локального регистра |
---|---|
Författarna | Марат Альбертович Мингалимов, Е. А. Барях, Ю. Ю. Поляков, Е. Н. Мисюрина, Е. И. Желнова, К. В. Яцков, А. Б. Макешова, Т. Н. Толстых, Т. С. Чуднова, Д. Д. Иванова, О. Л. Кочнева, И. В. Самсонова, М. А. Лысенко |
Utgivningsår |
2024
|
Källa |
Клиническая онкогематология, Vol 17, Iss 1 (2024)
|
Beskrivning |
Актуальность. Диффузная В-крупноклеточная лимфома (ДВКЛ) — это гетерогенная группа лимфатических опухолей. ДВКЛ — наиболее распространенный иммуноморфологический вариант среди агрессивных неходжкинских лимфом (НХЛ) у взрослых. Она составляет до 30–40 % всех НХЛ. Отдаленные результаты терапии впервые диагностированной ДВКЛ в практическом здравоохранении достоверно неизвестны и требуют дальнейшего изучения. Цель. Оценить эффективность противоопухолевой терапии впервые диагностированной ДВКЛ по показателю 5-летней выживаемости без прогрессирования (ВБП) на основе анализа данных из собственного локального регистра гематологической службы ГКБ № 52 ДЗМ. Материалы и методы. В исследование включено 156 пациентов с впервые диагностированной ДВКЛ в период с 2015 по 2022 г. Больные были в возрасте 35–85 лет (медиана 65 лет). Результаты. Противоопухолевое лечение первой линии по схемам R-CHOP/R-miniCHOP получили 70 % пациентов, R-DA-EPOCH — 28 %, R-B либо R-CVP — 2 %. Полный ответ достигнут у 100 (65 %) пациентов: R-CHOP/R-miniCHOP получали 75 (75 %) из них, R-DA-EPOCH — 25 (25 %). Индукционная летальность не превысила 2,5 %. 5-летняя ВБП составила 32 % при медиане выживаемости 20 мес. При многофакторном анализе подтверждено, что возраст старше 60 лет (p = 0,003), группа высокого риска по IPI (p = 0,015), распространенная стадия заболевания (p = 0,002), non-GCB-подтип опухоли (p = 0,045) могут служить независимыми предикторами раннего прогрессирования ДВКЛ. Заключение. ДВКЛ — агрессивная В-клеточная лимфома и один из наиболее часто встречающихся иммуноморфологических вариантов НХЛ в клинической практике ГКБ № 52 ДЗМ. Несмотря на применение общепринятых стандартных режимов иммунохимиотерапии, достигнутые в настоящем исследовании результаты свидетельствуют о нерешенности проблемы противоопухолевого лечения впервые диагностированной ДВКЛ. К настоящему времени уже существуют более эффективные методы первой линии терапии ДВКЛ, подтвержденные результатами клинических исследований. С учетом невозможности в ряде случаев дальнейшей эскалации иммунохимиотерапии по понятным причинам (возрастные ограничения, соматический статус, сопутствующие заболевания и др.) новым перспективным направлением представляется персонализированная противоопухолевая терапия на основе изучения генетического профиля ДВКЛ у конкретного пациента.
|
Dokumenttyp |
article
|
Språk |
Russian
|
Information om utgivare |
Practical Medicine Publishing House, 2024.
|
Ämnestermer | |