Loading…
Academic Journal
Нарушения гемостаза у пациентов с впервые диагностированными острыми лейкозами
О. А. Полеводова, Геннадий Мартинович Галстян, В. В. Троицкая, Е. Б. Орел, М. Ю. Дроков, Е. Н. Паровичникова
Клиническая онкогематология, Vol 14, Iss 2 (2021)
Saved in:
Title | Нарушения гемостаза у пациентов с впервые диагностированными острыми лейкозами |
---|---|
Authors | О. А. Полеводова, Геннадий Мартинович Галстян, В. В. Троицкая, Е. Б. Орел, М. Ю. Дроков, Е. Н. Паровичникова |
Publication Year |
2021
|
Source |
Клиническая онкогематология, Vol 14, Iss 2 (2021)
|
Description |
Цель. Изучить нарушения гемостаза у пациентов с впервые диагностированными острыми лейкозами (ОЛ) до начала противоопухолевого лечения. Материалы и методы. В исследование включено 107 пациентов с впервые диагностированными ОЛ в возрасте 18–80 лет, госпитализированных в ФГБУ «НМИЦ гематологии» МЗ РФ. Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) был у 37 больных, острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) — у 46, острый промиелоцитарный лейкоз (ОПЛ) — у 24. Исследовали геморрагические и тромботические осложнения, содержание тромбоцитов, определяли АЧТВ и протромбин, концентрацию фибриногена, выполняли тромбоэластографию (ТЭГ; нативные тесты, тесты на функциональный фибриноген) и ротационную тромбоэластометрию (РОТЭМ; EXTEM, INTEM, FIBTEM, APTEM). Статистическую обработку проводили с помощью пакета программ SAS 9.4. Результаты. В дебюте ОЛ геморрагический синдром был выявлен у 34 (32 %) из 107 пациентов. Он проявлялся петехиями (n = 16), подкожными гематомами (n = 12), десневыми (n = 10) и носовыми (n = 6) кровотечениями, маточными кровотечениями (n = 2), гематурией (n = 2), желудочно-кишечным кровотечением (n = 1), кровоизлияниями в мозг (n = 6), гематомой в параорбитальной области (n = 1). Гипокоагуляция по данным ТЭГ и РОТЭМ чаще отмечалась у больных ОПЛ. Гиперфибринолиз был выявлен только с помощью РОТЭМ у 54 % больных ОПЛ, у 8 % с ОЛЛ и 4 % с ОМЛ. Больные ОПЛ отличались от остальных больных ОЛ концентрацией фибриногена 2686 мкг/л (чувствительность 72,73 %, специфичность 64,79 %), MCFFIBTEM
|
Document Type |
article
|
Language |
Russian
|
Publisher Information |
Practical Medicine Publishing House, 2021.
|
Subject Terms | |