Российские биомедицинские исследования, Vol 4, Iss 1 (2020)
Publisher Information:
Federal State budgetary Educational Institution of Higher Education “St. Petersburg State Pediatric Medical University” of the Ministry
Federal State budgetary Educational Institution of Higher Education “St. Petersburg State Pediatric Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, 2020.
Установлена связь недостаточности витамина Д с развитием некоторых аутоимм
Установлена связь недостаточности витамина Д с развитием некоторых аутоиммунных и хронических воспалительных болезней, таких как туберкулез и саркоидоз. Мы исследовали пробы крови, взятой в марте-апреле (Санкт-Петербург, 590 северной широты) у больных с коротким и продолжительным периодом течения туберкулеза, у больных саркоидозом и у здоровых доноров. Мы измерили уровни кальцифедиола, кальцитриола и пролактина в сыворотке, кателицидина в плазме крови и индивидуальный аутоиммунный профиль больных. Уровень 25(OH) D3 был низким даже у здоровых доноров - 19.3±1.4 нг/мл, у всех больных он был значительно ниже. Концентрация активного метаболита 1.25(OH)2 D3в сыворотке была повышена только у больных саркоидозом. В процессе инфекции активированные макрофаги конвертируют главную циркулирующую форму 25(OH) D в активную 1.25(OH)2 D3, которая интракринно вызывает выработку антимикробного пептида кателицидина. Мы не нашли ожидаемого повышения продукции кателицидина при туберкулезе и саркоидозе, видимо, вследствие низкой концентрации 25(OH) D3. Содержание пролактина при саркоидозе не отличалось от контрольных значений, но было существенно выше у больных с инфильтративной и фиброзно-кавернозной формами туберкулеза. Уровень индивидуальной средней иммунореактивности аутоантител к 24 антигенам был значительно снижен при туберкулезе и саркоидозе по сравнению со здоровой популяцией, что указывает на поликлональную иммуносупрессию в обоих случаях. Выраженные отклонения от индивидуального уровня средней иммунореактивности обнаружены в отношении нескольких антигенов у всех больных. Однако увеличение продукции аутоантител к некоторым антигенам не сопровождалось проявлениями аутоиммунного поражения соответствующих органов. Аутоиммунным манифестациям может способствовать гиперпролактинемия. Мы выявили значительные изменения в содержании витамина Д, пролактина и аутоантител при легочных формах туберкулеза и саркоидоза, а также различия исследованных показателей в разных группах больных туберкулезом и отсутствие кателицидинового ответа на инфекцию.
