Loading…
Academic Journal
Применение эпидуральной анестезии в коронарной хирургии: за и против
Дмитрий Александрович Волков, К. В. Паромов, А. В. Еремеев, М. Ю. Киров
Вестник интенсивной терапии, Iss 2 (2020)
Saved in:
| Title | Применение эпидуральной анестезии в коронарной хирургии: за и против |
|---|---|
| Authors | Дмитрий Александрович Волков, К. В. Паромов, А. В. Еремеев, М. Ю. Киров |
| Publication Year |
2020
|
| Source |
Вестник интенсивной терапии, Iss 2 (2020)
|
| Description |
Сердечно-сосудистая патология на протяжении многих лет сохраняет лидирующую позицию среди причин смерти в мире. Ведущей кардиальной патологией является ишемическая болезнь сердца, течение которой обусловлено преимущественно характером и степенью выраженности стенозирующего атеросклероза коронарного русла. Одним из хирургических способов восстановления проходимости артериального русла является аортокоронарное шунтирование. Периоперационный период коронарного шунтирования может сопровождаться респираторными осложнениями, развитием сердечной недостаточности, нарушений ритма и проводимости, почечной дисфункции и другими проблемами. Высокая эпидуральная анестезия и анальгезия за счет десимпатизации дерматомов, ассоциированных с иннервацией сердца, не только уменьшает периоперационный стресс и снижает выраженность болевого синдрома, вызванного стернотомией, но и обладает протекцией в отношении функции систем дыхания и кровообращения. Эти эффекты подтверждаются целым рядом исследований и систематических обзоров. Тем не менее рутинное использование нейроаксиальных блокад в кардиохирургии может быть ограничено повышением риска эпидуральных гематом и неврологических последствий. В обзоре приведены данные, посвященные физиологическому влиянию эпидуральной анестезии на сердце и клиническим аспектам ее применения в коронарной хирургии.
|
| Document Type |
article
|
| Language |
English
Russian |
| Publisher Information |
Practical Medicine Publishing House, 2020.
|
| Subject Terms | |
