Особливості перебігу бронхіальної астми на тлі коморбідної патології у дітей дошкільного віку

2019

Сучасна педіатрія: Україна, Iss 7(103), Pp 23-28 (2019)

Мета: аналіз поширеності бронхіальної астми (БА), її структури за наявності коморбідної патології для визначення ймовірних предикторів формування БА у дітей дошкільного віку. Матеріали і методи. За період 2014–2019 рр. обстежено 1500 пацієнтів від народження до семи років з атопічною патологією. Залежно від віку діти були розподілені на три групи: 1-а група — 0–1 рік (47 осіб), 2-а група — 1–3 роки (297 осіб) і 3-я група — 3–7 років (1156 осіб). На першому етапі проведений аналіз поширеності та особливостей формування алергопатології у 501 дитини. На другому етапі проведений детальний аналіз катамнестичних і анамнестичних показників у дітей, що досягли віку 7 років (6 років 11 місяців 30 днів), які були розподілені на три групи. Результати. Найпоширенішою патологією у дітей від народження і протягом першого року життя є ізольований рецидивний синдром бронхіальної обструкції (РСБО), який спостерігався у 24,5% пацієнтів, друге місце посіла харчова алергія (ХА), що складала 17,96% і формувалася переважно за рахунок алергії до білків коров'ячого молока (74,44%), третє місце між собою розділили персистуючий алергічний риніт (ПАР) і поєднання ХА з атопічним дерматитом (АД) — по 12,97%. Ізольована БА та БА із коморбідними станами з високою частотою формується під впливом наступних факторів: тютюнопаління обох батьків, скрутне матеріальне становище, приймання у період вагітності препаратів дидрогестерону та естрадіолу, часті респіраторні захворювання та антибіотикотерапія у дітей на першому році життя. Висновки. БА найчастіше маніфестує у віці 3–7 років (35,32%) і корелює з наявністю у дітей першого року життя поєднання РСБО+АР+АД (71,42%). Найбільш поширеним коморбідним станом у дітей раннього віку з БА є алергічний риніт (АР), і ця тенденція зберігається і надалі — 27,75% дітей 3–7 років. Предикторами розвитку БА у дітей дошкільного віку є наявність атопії в обох батьків (p=0,043), тютюнопаління обох батьків (p=0,038), скрутний матеріальний стан (p=0,031), гормональний супровід під час вагітності (p=0,027), антибіотикотерапія (p=0,015) і часті респіраторні захворювання (p=0,029) на першому році життя. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом установи. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей (або їхніх опікунів).

article

English
Russian
Ukrainian

Group of Companies Med Expert, LLC, 2019.

діти, бронхіальна астма, коморбідність, предиктори, Pediatrics, RJ1-570