Profilaktika i lechenie genital'nogo endometrioza kombinirovannymi oral'nymi kontratseptivami: mif ili real'nost'?

2007

Гинекология, Vol 9, Iss 3, Pp 25-28 (2007)

На современном этапе проблема генитального эндометриоза приобрела особую значимость в связи с его неуклонным ростом в структуре гинекологической патологии (на 10% за последние годы). Заболевание поражает от 12 до 50% женщин репродуктивного возраста, приводя к бесплодию в 50–80% случаев.В настоящее время из всего многообразия гормономодулирующих препаратов, применявшихся для лечения эндометриоза, практическую ценность сохраняют прогестагены, антигонадотропины и аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона (аГТРГ).Для лечения больных эндометриозом с начала 1980-х годов широко применяются аГТРГ. В настоящее время для лечения эндометриоза в мире применяют 4 гестагена: медроксипрогестерона ацетат (МПА), дидрогестерон (Дюфастон ® ), диеногест и левоноргестрел (ЛНГ; внутриматочная система "Мирена").Результаты лечения эндометриоза зависят от тяжести течения заболевания и степени распространенности процесса, объема и радикальности оперативного вмешательства, полноценности гормональной и реабилитационной терапии, степени нарушений репродуктивной системы женщины.Больные с эндометриозом разной локализации, не страдающие бесплодием, нуждаются в целенаправленной консультации по подбору методов контрацепции.При отсутствии возможности или необходимости использовать внутриматочную контрацепцию у женщин репродуктивного возраста, учитывая этиологию и патогенез заболевания, необходимо использовать КОК с гестагеном, обладающим максимальным гестагенным воздействием на эндометрий, – диеногест.В России в течение последних лет широко используется КОК Жанин, в состав которого входят 0,03 мг этинилэстрадиола и 2 мг диеногеста.КОК "Жанин", содержащий прогестаген диеногест, предпочтителен по сравнению с другими КОК у пациенток репродуктивного периода, является высокоэффективным и приемлемым средством как для профилактики абортов, так и для профилактики эндометриоза у женщин репродуктивного возраста после аборта, а также как средство гормономодулирующей терапии у больных эндометриозом разной локализации.

article

Russian

IP Berlin A.V., 2007.

эндометриоз, внутриматочная контрацепция, комбинированные оральные контрацептивы, жанин, Gynecology and obstetrics, RG1-991