Роль корекції ендотеліальної дисфункції в комплексній профілактиці гіпертензивних ускладнень вагітності

2023

Український журнал Перинатологія і педіатрія, Iss 4(96), Pp 50-56 (2023)

Мета - вивчити ефективність корекції ендотеліальної дисфункції введенням L-аргініну в комплексній профілактиці розвитку тяжких гіпертонічних розладів у вагітних. Матеріали та методи. У дослідженні взяла участь 81 вагітна жінка з прееклампсією в анамнезі. Розподіл на групи проводили залежно від призначеного лікування. До 1-ї групи увійшло 27 жінок, які, крім базової профілактики прееклампсії (малі дози аспірину з 12 тижнів, препарат кальцію 1000 мг на добу з 16 тижнів), отримували тівортін до зачаття і під час вагітності; до 2-ї групи - 54 жінки, які отримували лише базову профілактику прееклампсії. Контрольну (3-тю) становили 16 здорових жінок із фізіологічним перебігом вагітності. Учасниці 1-ї групи під час перебування в стаціонарі отримували L-аргінін внутрішньовенно (в/в) (4 г) + 2 мірні ложки 2 рази (4 г) per os на добу за 40 хвилин до вживання їжі, потім по 3 мірні ложки 2 рази (6 г на добу). Середня кількість крапельниць становила 6. Функцію ендотелію оцінювали за загальновизнаним неінвазивним манжетним методом, який базується на принципі ультразвукової оцінки зміни діаметра плечової артерії у відповідь на відновлення кровотоку в ній після коротко-термінової компресії верхньої кінцівки манжетою. Фізичний стан і витривалість оцінювали за загальноприйнятою методикою 6-хвилинної ходьби. Якість життя вагітних, які в минулому перенесли тяжку прееклампсію, оцінювали поетапно - за шкалою якості життя, пов’язаної зі здоров’ям (HRQoL) і шкалою, розробленою Всесвітньою організацією охорони здоров’я (WHOQOL-BREF). Результати. В основі артеріальної гіпертензії та прееклампсії лежать зміни ендотелійзалежної вазодилатації (ЕЗВД). Позитивний вплив на функцію ендотелію значно поліпшує показники фізичного самопочуття та якості життя. За результатами тесту з 6-хвилинною ходьбою в 1-й групі виявлено кращі показники, ніж у 2-й групі (відповідно 409±23 м проти 381±32 м; р

article

English
Russian
Ukrainian

Group of Companies Med Expert, LLC, 2023.

ендотеліальна дисфункція, гіпертензивні ускладнення, вагітність, l-аргінін, Pediatrics, RJ1-570