Loading…
Academic Journal
Новые технологические возможности прямого антиглобулиного теста
Елена Александровна Попонина, Е. В. Бутина, А. В. Йовдий, О. Д. Максимов, Г. А. Зайцева, И. В. Парамонов
Клиническая онкогематология, Vol 13, Iss 4 (2020)
Saved in:
| Title | Новые технологические возможности прямого антиглобулиного теста |
|---|---|
| Authors | Елена Александровна Попонина, Е. В. Бутина, А. В. Йовдий, О. Д. Максимов, Г. А. Зайцева, И. В. Парамонов |
| Publication Year |
2020
|
| Source |
Клиническая онкогематология, Vol 13, Iss 4 (2020)
|
| Description |
Актуальность. Прямой антиглобулиновый тест (ПАГТ) предназначен для выявления фиксированных на поверхности эритроцитов антител и компонентов комплемента. Гелевые методики дают возможность дифференцировать класс и подкласс иммуноглобулинов при положительном ПАГТ, что позволяет изучить характер анемии и оценить риск возникновения иммунного гемолиза. Цель. Изучить частоту положительного ПАГТ у онкогематологических больных, установить класс и подкласс иммуноглобулинов, фиксированных на эритроцитах, оценить их участие в развитии гемолитических осложнений. Материалы и методы. Изучен дифференцированный ПАГТ у 393 онкогематологических пациентов клиники ФГБУН «Кировский НИИ гематологии и переливания крови ФМБА» в гелевом тесте с использованием реактивов и оборудования Bio-Rad (США). Результаты. Частота выявления положительного ПАГТ у онкогематологических больных варьировала при разных заболеваниях от 6,2 до 25,2 %, в общей группе она была 15,5 %. При острых лейкозах она составила 6,2 %, при миелодиспластическом синдроме — 6,3 %, хроническом миелолейкозе — 10 %, лимфоме Ходжкина — 11,9 %, хроническом лимфолейкозе — 15,4 %, неходжкинских лимфомах — 21 %, множественной миеломе — 25,2 %. У пациентов со множественной миеломой, острыми лейкозами, лимфомой Ходжкина, хроническим миелолейкозом положительный результат был обусловлен наличием IgG подклассов 2 и 4. У больных хроническим лимфолейкозом и неходжкинскими лимфомами на поверхности эритроцитов выявлены IgG подкласса 1, IgM и компоненты комплемента C3c, C3d. Показано, что наличие IgG2/IgG4 не сопровождалось клиническими и лабораторными признаками иммунного гемолиза, IgG1 вызывал разрушение эритроцитов в 50 % случаев, тогда как обнаружение компонентов комплемента C3c, C3d в 100 % случаев было связано с проявлениями гемолиза. Заключение. Положительный результат ПАГТ следует интерпретировать с учетом лабораторных и клинических данных. Дифференцированное исследование помогает прогнозировать развитие гемолитических осложнений у пациентов с онкогематологическими заболеваниями.
|
| Document Type |
article
|
| Language |
Russian
|
| Publisher Information |
Practical Medicine Publishing House, 2020.
|
| Subject Terms | |
