дети, витамин d, латентная туберкулезная инфекция, туберкулез, Medicine (General), R5-920, Internal medicine, RC31-1245, Other systems of medicine, RZ201-999, Public aspects of medicine, RA1-1270

Учитывая широкую распространённость недостаточной обеспеченности витамином D, дозозависимое воздействие кальцитриола на противотуберкулезный иммунитет, на базе туберкулезного отделения СПб ГБУЗ ДИБ №3 обследовано 52 ребенка в возрасте 1-14 лет за период 2021-2023гг. Критерием включения было наличие положительной реакции на пробу с АТР и/или IGRA-теста. Критериями невключения являлись иммунодефицитные заболевания, проведение иммуносупрессивной терапии. Определение содержания кальцидиола в сыворотке крови пациентов выявило: недостаточность витамина D у 19,2%, умеренно - выраженный дефицит - у 40,4%, тяжелый дефицит - у 32,6% пациентов. Среднее содержание кальцидиола в сыворотке крови всех пациентов составило 15,71±1,13 нг/мл. У детей с туберкулезной инфекцией с признаками активности по иммунологическим пробам при наличии дефицита витамина D (содержание кальцидиола менее 20 нг/мл) вероятность диагностики активных форм туберкулеза выше, чем при недостаточности и нормальном содержании данного витамина (OR= 8,05 ДИ [2,03- 32,01] Se = 0,71; RR = 1,86 ДИ [1,14- 3,03] Se = 0,24; F= 0.00285, φc=0,440).