гемолиз, свободный гемоглобин, искусственное кровообращение, Medical emergencies. Critical care. Intensive care. First aid, RC86-88.9

АКТУАЛЬНОСТЬ: Отрицательные эффекты свободного гемоглобина (Hbf) способны значимо ухудшить результаты операций на сердце. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Изучить динамику содержания Hbf при кардиохирургических вмешательствах, выполненных в условиях искусственного кровообращения (ИК), выявить основные факторы увеличения концентрации Hbf. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В проспективное одноцентровое когортное описательное исследование включено 50 пациентов (38 [76 %] мужчин и 12 [24 %] женщин), которым выполнялись операции на сердце в условиях ИК. Содержание Hbf в плазме определяли на основе модифицированного гемоглобинцианидного метода. Hbf контролировали перед операцией, во время ИК (через 10 мин после начала, затем каждые 30 мин) и через каждые 6 ч на протяжении двух суток. РЕЗУЛЬТАТЫ: Выявлено повышение уровня Hbf при 90 % операций. В 8 % случаев гемолиз носил умеренный характер (0,1