目的本研究通过对腰椎间盘退行性疾病患者进行回顾性观察，分析其使用Coflex棘突间动态稳定系统治疗的长期疗效、并发症发生率、再手术率及装置存留率，并探讨影响装置存留及再手术率的相关危险因素。方法2008年5月至2011年6月，109例在广东省人民医院诊断为腰椎退行性疾病患者，行后路减压或椎间盘切除+Coflex固定手术治疗，通过至少10年的随访，收集患者术前、术后疼痛视觉模拟评分、日本骨科学会评分及Oswestry残障指数等临床指标，并统计不同诊断患者手术并发症、再手术及装置长期存留情况。结果109例患者平均随访时间133.37±11.68，中位数130（123～142）个月。其中男性74例，女性35例，平均年龄45.55±11.83（21-79），中位数45（38～52）岁；术前诊断腰椎间盘突出症28例，腰椎管狭窄症16例，腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出61例，腰椎滑脱症4例。术后末次随访临床指标均优于术前（P < 0.05）。总体并发症发生率为12.8%（14/109），再手术率为9.2%（10/109），5年及10年的装置存留率为95.4%（104/109）。与其它诊断患者相比，腰椎间盘突出症患者并发症发生率（21.4%，6/28）及再手术率（14.3%，4/28）最高，5年及10年的装置存留率最低，为92.9%（26/28），而将Coflex置于邻近节段作为Topping-off的腰椎滑脱症患者无并发症及再手术情况，装置存留率为100%。结论腰椎后路减压或椎间盘切除后联合Coflex内固定应用于腰椎间盘退行性疾病，长期临床疗效良好，装置存留率高。并发症、再手术及装置移除风险可能与适应症选择有关。Coflex应慎用于腰椎间盘突出症，而以两节段内轻中度椎管狭窄及Topping-off作为适应症，则有较高安全性。