Loading…
Academic Journal
Хороша фіксація троакара: наскільки це необхідно при ендоскопічних операціях?
M. A. Axelrov, A. P. Komarov, P. A. Gorokhov, A. V. Stolyar, V. A. Emelyanova, A. A. Kokotalkin, M. N. Satyvaldayev, T. V. Sergienko, V. A. Malchevsky
Хірургія дитячого віку, Iss 3(60), Pp 73-76 (2018)
Saved in:
| Title | Хороша фіксація троакара: наскільки це необхідно при ендоскопічних операціях? |
|---|---|
| Authors | M. A. Axelrov, A. P. Komarov, P. A. Gorokhov, A. V. Stolyar, V. A. Emelyanova, A. A. Kokotalkin, M. N. Satyvaldayev, T. V. Sergienko, V. A. Malchevsky |
| Publication Year |
2018
|
| Source |
Хірургія дитячого віку, Iss 3(60), Pp 73-76 (2018)
|
| Description |
Лапароскопічна хірургія стала «золотим стандартом» у лікуванні більшості хірургічних захворювань і вад розвитку у дітей. Залишається проблемою, особливо у пацієнтів грудного віку, вислизання гільзи троакара при зміні інструменту. Мета: розробити і впровадити швидку та атравматичну фіксацію троакара у м`яких тканинах пацієнта при ендоскопічних операціях у дітей. Матеріали і методи. Вивчали перебіг операції у 53 дітей, оперованих із застосуванням ендоскопічних технологій з приводу атрезії стравоходу, діафрагмальної грижі, атрезії дванадцятипалої кишки, грижі стравохідного отвору діафрагми, гідронефрозу, міхурово-сечоводного рефлюксу, дивертикулу сечового міхура. Середня тривалість операцій склала 110±15 хв. Усіпаці .нти були грудного віку. Першу групу склали 27 пацієнтів, оперативне втручання у яких відбувалося без спеціальної фіксації троакара, другу – 26 дітей, яким троакар фіксували за розробленою методикою. Результати. Вислизання гільзи троакара під час зміни інструментів зафіксоване у дітей першої групи у 100% випадків, у пацієнтів другої групи – у 7,7%, що збільшувало час хірургічного втручання, призводило до формування підшкірної емфіземи у першій групі у 62,9%, а у другій – у 3,8% дітей. Висновки. Відсутність належної фіксації троакара з гладенькою видовженою гільзою при лапароскопічному доступі може визначатися як фактор, що призводить до ускладнень операції, зниження її ефективності і безпеки. Запропонована фіксація троакара при ендоскопічних операціях дозволяє виключити вислизання і міграцію троакара з ділянки оперативного втручання, достовірно знижуючи ризик виникнення ранових післяопераційних ускладнень.
|
| Document Type |
article
|
| Language |
English
Russian Ukrainian |
| Publisher Information |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine, 2018.
|
| Subject Terms | |
