Loading…
Academic Journal
Терапия агрессивных неходжкинских лимфом у беременных
Яна Константиновна Мангасарова, А. У. Магомедова, Е. С. Нестерова, Л. Г. Горенкова, Ф. Э. Бабаева, Р. Г. Шмаков, С. К. Кравченко
Клиническая онкогематология, Vol 13, Iss 3 (2020)
Saved in:
Title | Терапия агрессивных неходжкинских лимфом у беременных |
---|---|
Authors | Яна Константиновна Мангасарова, А. У. Магомедова, Е. С. Нестерова, Л. Г. Горенкова, Ф. Э. Бабаева, Р. Г. Шмаков, С. К. Кравченко |
Publication Year |
2020
|
Source |
Клиническая онкогематология, Vol 13, Iss 3 (2020)
|
Description |
Актуальность. Тактика ведения беременных с агрессивными лимфомами зависит от времени установления диагноза и иммуноморфологического варианта опухоли. Редкость агрессивных лимфом во время беременности, отсутствие единых подходов к лечению этих пациенток, недостаточность информации о физическом развитии детей, а также частоте врожденной и приобретенной патологии новорожденных делают данную проблему чрезвычайно актуальной. Цель. Анализ результатов лечения пациенток с агрессивными лимфомами, диагноз которым впервые поставлен на разных сроках беременности. Материалы и методы. С 1993 по 2020 г. на лечении в ФГБУ «НМИЦ гематологии» МЗ РФ находились 74 беременные с лимфомами. Из них у 17 (23 %) пациенток были агрессивные опухоли: первичная медиастинальная (тимическая) В-крупноклеточная лимфома (n = 14), анапластическая крупноклеточная лимфома ALK+ (n = 1), В-клеточная лимфома высокой степени злокачественности, неуточненная (n = 1), диффузная В-крупноклеточная лимфома (n = 1). Медиана возраста больных составила 30 лет (диапазон 21–37 лет). Медиана срока беременности на момент диагностики агрессивной лимфомы составила 21 неделю (диапазон 11–32 нед.). Результаты. В 1 случае при диагностике агрессивной лимфомы на сроке беременности 11 нед. проводили терапию дексаметазоном 8 мг/сут до II триместра беременности, в дальнейшем выполняли полихимиотерапию. При диагностике агрессивной лимфомы во II (n = 13) и III (n = 2) триместрах беременности проводилась полихимиотерапия с последующим родоразрешением. В III триместре беременности выполнили родоразрешение с последующей полихимиотерапией у 1 больной. Рождено 18 детей (1 беременность была многоплодной): 8 девочек и 10 мальчиков. Заключение. В результате выбранной тактики и работы междисциплинарной команды врачей все пациентки, завершившие лечение, остаются под наблюдением в полной ремиссии заболевания. Все рожденные дети, несмотря на химиотерапию и выявленные у них перинатальные осложнения, растут и развиваются без каких-либо отклонений.
|
Document Type |
article
|
Language |
Russian
|
Publisher Information |
Practical Medicine Publishing House, 2020.
|
Subject Terms | |