COVID-19, SARS-CoV-2, неврологические осложнения, острые нарушения мозгового кровообращения, ишемический инсульт, внутримозговое кровотечение, Medicine

Чаще всего COVID-19 проявляется как респираторное заболевание, однако растущий массив клинических данных показывает, что неврологические симптомы и осложнения вносят значительный вклад в клинический спектр заболевания, особенно у пациентов с тяжелым течением заболевания. Воздействие на общественное здоровье отдаленных (или даже пожизненных) последствий может быть намного больше, чем острые проявления инфекции SARS-CoV-2. Широкий спектр неврологических проявлений COVID-19 включает в себя острые нарушения мозгового кровообращения, такие как ишемический инсульт, геморрагический инсульт и церебральный венозный тромбоз, у относительно молодых и ранее здоровых пациентов. COVID-19-ассоциированные острые нарушения мозгового кровообращения связаны с гиперкоагуляционными и протромботическими состояниями. Неврологические симптомы и осложнения COVID-19 не обязательно требуют прямого инфицирования структур центральной нервной системы, и могут возникать вторично по отношению к тяжелой системной реакции в ответ на инфекцию SARS-CoV-2 вне нервной системы. Нейротоксичность инфекции SARS-CoV-2 может быть вторичной по отношению к иммуноопосредованному патогенезу и дисфункции коагуляции. Для определения оптимальных стратегий предотвращения долгосрочных инвалидизирующих последствий COVID-19 и обоснования терапевтического выбора необходимы изучение патофизиологических процессов и клинические испытания.